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标题:劳动者参加农村医保,单位不用买医疗报销???

1楼
ljhr2012 发表于:2021-5-27 8:41:53

案例:劳动者参加农村医保,不免除用人单位缴纳职工基本医辽保险的法定义务


用人单位未依法为劳动者缴纳职工基本
医辽保险导致劳动者无法享受相关医辽保险待遇,劳动者主张用人单位赔偿相应医辽保险待遇损失的,应予支持。

 

    简要案情朱某、薛某、何某均系何某某(已故)亲属。何某某与某保安公司存在劳动关系,该公司未为何某某缴纳社会保险。何某某于2019527日摔伤,因医治无效于同年94日去世。治疗期间,何某某医辽费用420834元,其中符合医保报销范围的为288152.73元。朱某、薛某、何某已通过新农合报销医辽费用27612.21元。
     20191022日,朱某、薛某、何某申请劳动仲裁,请求裁令某保安公司支付
医辽420834元。仲裁裁决后,某保安公司不服,诉至法院。法院认为,何某某医辽费用420834元,其中符合医保报销范围的为288152.73元。
  某保安公司未为何某某参加职工基本
医辽保险,故该医保可报销的费用288152.73元为某保安公司应向何某某赔偿的医辽保险待遇损失。鉴于朱某、薛某、何某已经通过新农合报销了27612.21元,该部分应予扣除,故判决某保安公司支付医辽260540.52元。

 
  本案中,用人单位未为劳动者参保职工基本
医辽保险,导致劳动者无法享受职工基本医辽保险待遇。法院判决用人单位赔偿当事人基本医辽保险待遇相应损失,不仅符合《社会保险法》的立法目的,维护职工参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,更可以使职工共享发展成果,促进社会和谐稳定,实现社会法的社会安全目标。

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