医保不能即买即用，连续缴纳够一定时间才能报销。职工医保一般次月才可以开始享受医保报销，有的地方还要求连续缴纳6个月才能享受报销。而城镇居民医疗保险和新农合医保，则是当年缴费，明年生效，等于说下一年的患病费用才可以报销。

医保报销都是有定点机构的，大家最好在定点机构和药店进行就医、买药，防止发生费用不能报销。不过，也有以下几种特殊情况，非定点医院也可以报销：

1、 因病情需要转院治疗,办理转诊手续并审批合格的；

2、 发生危急重症，就近到非定点医疗机构急诊，进行72小时内不间断抢救的；

3、在救护车上急诊抢救时的医疗费。

私自转院无法报销，得先申请转诊，转诊手续齐全的才能报销。